Les traitements cornéens de la presbytie sont en plein essor. Le long délai entre les premiers essais et des solutions commerciales est expliqué par la difficulté qu’ont eue les sociétés à certifier ces traitements. Les bons résultats sont tout autant expliqués par la bonne compréhension de l’optique physiologique du presbyte que par la spécificité des profils de photoablation.

Cet article propose une synthèse de l’état de l’art en matière de correction de la presbytie, décrivant le décor de sa pratique (sélection du patient, information à lui donner, explorations préopératoires à mener) ainsi que le catalogue des techniques disponibles, en avant-première du rapport détaillé qu’offrira le rapport annuel de la SFO 2012

Dans sa présentation la plus typique, la choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) ne pose habituellement pas de problème diagnostique et thérapeutique. Toutefois, certaines formes cliniques atypiques peuvent être de diagnostic plus difficile, en particulier chez les sujets plus âgés pour lesquels une néovascularisation occulte reste le principal diagnostic différentiel. Enfin certaines CRSC chroniques comme l’épithéliopathie rétinienne diffuse (ERD) sont plus difficiles à…

Obtenir et surtout maintenir le confort est le but du contactologue lors de l’adaptation de lentilles de contact. Les plaintes exprimées par le patient sont variables et non superposables aux signes cliniques, mais doivent faire rechercher des modifications physiologiques ou anatomiques susceptibles d’entraîner l’abandon du port des lentilles, voire des complications parfois sévères. L’interrogatoire au moyen de questions simples mais pertinentes est tout aussi important que…

Le strabisme de l’enfant regroupe une multitude d’entités cliniques. La prise en charge chirurgicale de ces strabismes pourrait se résumer à répondre aux questions « quand opérer ? » et « comment opérer ? ». En réalité, il s’agit surtout de répondre à la question « pourquoi opérer ? ». Des situations fréquentes en pratique strabologique vont permettre d’aborder ces questions.

Prescrire une correction optique chez l’enfant peut paraître difficile et poser un dilemme à l’ophtalmologiste non habitué. Il existe pourtant des règles bien définies qui facilitent la prise en charge des troubles de la réfraction chez l’enfant. Il est vrai qu’il faut tenir compte des différences selon l’âge, l’association ou non de strabisme, l’existence de facteurs de risque ou encore de symptômes visuels. La rapidité de l’examen, la rigueur dans la réalisation de…

L’ophtalmologiste est rarement confronté à des affections mettant en jeu le pronostic vital. Nombre de tableaux cliniques apparemment banals relèvent de la neuroophtalmologie pédiatrique ; certains requièrent une attention immédiate et une prise en charge en urgence, au risque de mettre en jeu le développement psychomoteur, voire le pronostic vital de l’enfant. La difficulté réside non seulement dans les spécificités de l’exercice de l’ophtalmologie pédiatrique, mais surtout…