Pierre Fournié

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Controverse kératocône : cross-linking cornéen Epi-Off/Epi-On

Le Pr David Touboul a rappelé que le kératocône était plus à risque de progresser chez des patients jeunes, entre 15 et 25 ans. Freiner son évolution est essentiel, par le cross-linking cornéen (CXL) en cas d’aggravation. La surveillance doit être régulière et adaptée, avec dépistage des apparentés, arrêt des frottements oculaires et traitement de l’inflammation de la surface oculaire (sécheresse, dysfonctionnement des glandes de Meibomius, allergie). Différents marqueurs d’efficacité du CXL sont utilisés : topographiques par la diminution de la kératométrie la plus cambrée (Kmax), optiques par la profondeur des lignes de démarcation à l’OCT, biologiques par la perte kératocytaire et la dénervation sur la microscopie confocale, et comportementaux par inhibition des frottements oculaires post-CXL. Lire la suite

Nouveaux horizons du recueil et du traitement des données

Les bases de données, registres et cohortes dans le domaine de la santé constituent des outils de référence pour la recherche médicale épidémiologique, diagnostique et thérapeutique. Si, dans le passé, les informations descriptives de cohortes ont permis d’améliorer la connaissance de la maladie, les moyens actuels et à venir aideront à résoudre des problèmes, à répondre à des questions et à prendre des décisions. Lire la suite

ESCRS - EuCornea 2014

Le 5e congrès de l'EuCornea qui s'est tenu dans le cadre de l'Escrs à Londres les 12 et 13 septembre a permis de faire le point sur les nouveautés dans le domaine de la cornée et de la surface oculaire. Nous avons sélectionné pour vous le nouveau concept des implants à profondeur de champ, la controverse sur la chirurgie bilatérale simultanée de la cataracte et les résultats de deux études : la Cornea Donor Study et l'ESCRS FLACS Study. Lire la suite

Cataracte et pathologies cornéennes

La chirurgie de la cataracte nécessite des précautions particulières en cas d'atteinte préalable de la cornée. Les principales pathologies cornéennes qui vont modifier la prise en charge d'une cataracte sont la dystrophie endothéliale de Fuchs, la kératopathie bulleuse après implant phaque, les opacités cornéennes, l'ectasie cornéenne et enfin les atteintes de la surface oculaire. Lire la suite

Correction de l'astigmatisme dans le kératocône

L'augmentation de la cambrure cornéenne au cours de l'évolution du kératocône s'accompagne d'une augmentation des aberrations de bas degré (myopie et astigmatisme) et de haut degré (« astigmatisme irrégulier »). Lire la suite

Cornéoplastie physico-chimique : le cross-linking du collagène cornéen

Stratégie développée initialement par l'équipe de Théo Seiler, le cross-linking du collagène cornéen confirme l'intérêt qui lui est porté par tous les praticiens intéressés dans la prise en charge du kératocône. Lire la suite

Ectasie secondaire : nouveaux traitements

L’ectasie cornéenne reste une complication rare mais potentiellement redoutable après lasik. Dans un passé récent, les options thérapeutiques étaient limitées : lentilles de contact, anneaux intracornéens et greffes de cornée. De nouveaux traitements permettent d’élargir notre prise en charge. Ceux-ci doivent répondre à trois impératifs : « stabiliser » la cornée, « régulariser » l’irrégularité cornéenne et « corriger » l’erreur réfractive résiduelle. Lire la suite

Echos de la SFO 2012

Comme tous les ans, les Cahiers d'Ophtalmologie sont heureux de vous proposer les échos de la SFO rédigés par les membres de notre comité de rédaction par spécialité Lire la suite

Information auteur

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Etablissement : Centre de référence national du kératocône, Toulouse

Profession : Ophtalmologiste