Dans la première partie , nous avons évoqué les propriétés optiques des différents EDOF, leurs principes, leur efficacité et leurs limites. Dans cette deuxième partie, nous aborderons l’implantation raisonnée et donc le choix des implants en fonction de l’attente et du mode de vie du patient, ainsi que de ses particularités anatomiques oculaires.

L’œdème maculaire diabétique (OMD) est une cause majeure de déficit visuel dans les pays économiquement avancés [1]. L’objectif de cet article est de rapporter le cas d’une patiente traitée par implant d’acétonide de fluocinolone (Fac) Iluvien® et les bénéfices observés avec ce traitement au long cours.

Symposium Horus, Congrès LOR 2023

Le monde des implants intraoculaires a récemment été modifié par l’arrivée des implants à profondeur de champ augmentée, aussi appelés implants EDOF (Extended depht of focus). Ces derniers, dont la vocation est de pallier le gouffre existant entre les lentilles mono- et les lentilles multifocales, visent à donner au patient une vision continue de loin et intermédiaire à l’aide d’un point focal étendu. Cette performance est obtenue par des designs d’optique divers et variés, rendant la terminologie de ces implants complexe et débattue. Cet article propose de définir et de…

Depuis septembre 2020, dans le but d’offrir à nos patients une correction de la presbytie et de l’astigmatisme en réduisant les effets photiques, nous nous intéressons à un nouvel implant à profondeur de champ : le Lucidis, du laboratoire suisse SAV-IOL. Sans être exclusif, cet implant a pris une part largement majoritaire dans nos indications d’implantation lors de la chirurgie de la cataracte. À ce jour, nous avons utilisé près de 1 800 lentilles Lucidis et nous profitons de cet article pour faire notre retour d’expérience sur les avantages et les inconvénients de cet impl…

Pour certains chirurgiens, les implants à profondeur de champ peuvent être considérés comme des implants premium utilisables en chirurgie réfractive. Pour d’autres praticiens, ils sont utilisés en pratique courante dans la chirurgie de la cataracte.

La prise en charge de la presbytie est un objectif devenu quotidien pour toute chirurgie du cristallin. En effet, les patients sont très demandeurs d’indépendance aux lunettes. Si l’œil ne présente pas de contre-indication particulière, il est désormais possible de prendre en charge, totalement ou en partie, la presbytie lors de la chirurgie du cristallin. Le grand panel d’implants correcteurs de presbytie permet d’adapter les choix des implants en fonction des attentes des patients, en adéquation avec le bilan oculaire.

Implant réfractif EDOF, le Lentis Comfort présente, en raison de ses caractéristiques, plusieurs avantages par rapport à un implant multifocal. Son utilisation est pertinente aussi bien en chirurgie de la cataracte qu’en chirurgie Prelex. Nous rapportons dans cet article les résultats de notre expérience dans ce domaine.

Bien que décrits et employés depuis les années 1990, les implants phakes connaissent ces dernières années une recrudescence d’intérêt de la part de la communauté ophtalmologique pour le traitement des amétropies plus ou moins sévères. Afin de réduire d’éventuelles complications, il est important de bien maîtriser et de respecter les indications opératoires.

Depuis l’apparition des premiers implants multifocaux au début des années 1990, de nombreuses catégories d’implants multifocaux ont vu le jour au fil des années, avec tout d’abord le renouveau des implants diffractifs au début des années 2000, puis les trifocaux à partir des années 2010, rapidement suivis d’une nouvelle catégorie intermédiaire avec les implants à profondeur de champ, ou EDOF. Le chirurgien de la cataracte peut avoir du mal à s’y retrouver dans ces divers implants premium destinés à compenser tout ou partie de la presbytie, et nous nous proposons…

La chirurgie de la cataracte a connu ces dernières années des avancées significatives grâce aux implants intraoculaires multifocaux et monofocaux Plus. Ces innovations offrent aux patients la possibilité d’une plus grande indépendance vis-à-vis des lunettes. Dans cet article, nous présenterons les retours d’expérience du Pr Corinne Dot et du Dr Camille Bosc, ainsi que les recommandations du Dr Pascal Rozot concernant la sélection des patients pour une implantation trifocale réussie. SAFIR 2023 – Symposium Hoya

Ces dernières années ont vu l’émergence de nouvelles thérapeutiques pharmacologiques intravitréennes. De plus en plus, l’intérêt de la durabilité dans l’efficacité thérapeutique devient incontournable pour limiter les fluctuations d’acuité visuelle des patients et le fardeau thérapeutique associé à des injections multiples rapprochées. Parmi ces nouvelles thérapeutiques, l’implant d’acétate de fluocinolone (FAc) nous autorise à espérer qu’une thérapeutique cortisonique prolongée pourrait être obtenue sur plusieurs années. Comment se présente et se manipule…

Un système optique est dit astigmate (a : privatif et stigma : point) lorsque l’image d’un point n’est pas ponctuelle. La focalisation d’un point objet ne se fait pas en un point unique sur la rétine mais sur une surface sous forme d’ellipse, de trait ou de disque. Il s’oppose ainsi au système stigmate, système optique idéal, où l’image d’un point de l’espace produit un point unique. L’amélioration de la qualité visuelle des astigmates est aujourd’hui un véritable défi, c’est pourquoi il est important de comprendre quelles sont ses origines et quelle est son…

Les implants toriques sont particulièrement utiles dans 2 situations assez fréquentes chez les patients candidats à une chirurgie de la cataracte : en présence d’un astigmatisme inverse et dans le cas d’un astigmatisme congénital.

Il existe une offre abondante de calculateurs pour implants toriques et il est recommandé aux chirurgiens débutants d’utiliser celui dédié au modèle d’implant torique qu’ils envisagent de poser. Les pièges, rares, sont exposés dans cet article ; il est néanmoins recommandé de bien s’assurer de la qualité de la mesure de l’astigmatisme cornéen en recourant largement à la topographie cornéenne ou en utilisant un topographe-biomètre de dernière génération.