Echographie

Monsieur X., 60 ans, consulte en urgence pour une baisse d'acuité visuelle de l'œil droit depuis 10 jours. Il a pour antécédents un diabète de type 2 traité par antidiabétiques oraux avec une hémoglobine glyquée à 7 %, un tabagisme actif à 60 paquets - années, une hypertension artérielle insuffisamment contrôlée et une dyslipidémie. Il est sous antiagrégant plaquettaire (Plavix®) pour une artériopathie des membres inférieurs.

La prolifération vitréo-rétinienne (PVR) est la principale cause d'échec de la chirurgie des décollements de rétine rhegmatogènes. Son incidence est de l'ordre de 5 à 10% dans les décollements de rétine, incidence actuelle, qui est similaire à celle du début des années 1980, malgré les progrès des techniques chirurgicales. Elle se caractérise par une réaction de fibrose intrarétinienne et par la formation de membrane en surface et sous la rétine neurosensorielle. Il s'agit d'un phénomène de cicatrisation anarchique en réponse au détachement de la neurorétine de…

Editorial par Véronique Pagot-Mathis Service d'ophtalmologie de l'Hôpital Paule-de-Viguier, CHU de Toulouse La prolifération vitréo-rétinienne (PVR) complique 5 à 10% de la chirurgie des décollements de la rétine (DR), quelles que soient les techniques chirurgicales utilisées et ce pourcentage ne semble pas avoir été modifié par les nouvelles techniques chirurgicales de vitrectomie micro-invasive de première intention dans la prise en charge du DR rhegmatogène (DRR). Il s'agit d'un phénomène d'hypercicatrisation entraînant la formation de membranes essentiellement…

On mesure la relative difficulté, dans certains cas, de réaliser des examens complémentaires chez l'enfant. Le raisonnement très orienté chez l'adulte par les multiples examens complémentaires à notre disposition doit se limiter parfois chez l'enfant à l'analyse clinique plus conventionnelle. En effet,certains examens complémentaires sont impossibles à réaliser du fait de l'âge, ou bien nécessiteraient une anesthésie générale qui n'est pas toujours possible ou souhaitable. Pour autant,dès 6 ans, le petit enfant est presque un adulte. Sa maturation visuelle est d'ailleurs…

L'ophtalmologiste joue un rôle primordial dans l'identification des patients souffrant d'une hypertension intracrânienne idiopathique (HTICI) à haut risque d'évolution défavorable. La mise en évidence de facteurs pronostiques permet de mieux préciser les stratégies thérapeutiques lors de l'évaluation initiale. Elle permet également d'adapter, conjointement avec le neurologue, la stratégie de suivi. L'objectif de cet article est d'aider l'ophtalmologiste à identifier les patients porteurs d'une HTICI à haut risque visuel afin d'adapter leur suivi et la stratégie thérapeutique.