Véronique Pagot-Mathis
Tous les articles de cet auteur
- Rétine chirurgicale - Rétine médicale
L’imagerie ultra-grand champ modifie-t-elle les indications de laser dans les pathologies vasculaires rétiniennes ?
De Gisèle Nguyen - Vincent Soler - Véronique Pagot-Mathis
Au cours de ces dernières années, les progrès dans l’imagerie rétinienne ont été spectaculaires, à la fois pour leur richesse d’iconographie mais aussi pour leur service rendu dans la thérapeutique des pathologies rétiniennes. Une évaluation plus précise et moins invasive de l’ensemble de la rétine est permise grâce à l’imagerie multimodale, avec notamment l’arrivée de l’OCT-angiographie (OCT-A) permettant de visualiser la microcirculation rétinienne sans injection de colorant, ou encore l’imagerie ultra-grand champ (UGC) permettant d’explorer en un seul cliché de haute résolution plus de 80% de la surface rétinienne. Cette dernière est devenue un outil indispensable dans la pratique quotidienne des pathologies vasculaires rétiniennes, à la fois pour le dépistage, le diagnostic et le suivi de nos patients. Lire la suite
Echos SFO 2019. Rétine chirurgicale
De Véronique Pagot-Mathis - Saleh Alshehri - Vanessa Sentis
Améliorer les pratiques grâce à l’informatique et aux nouvelles technologies, sans oublier le quotidien… Lire la suite
Echos SFO 2018. Rétine chirurgicale
On l’aura bien compris cette année, les nouveautés chirurgicales sont moins « révolutionnaires » que le développement du numérique. OCT peropératoire ou chirurgie de la rétine en 3D, qu’apportent réellement au quotidien ces nouvelles technologies pour le chirurgien de la rétine ? Lire la suite
Décollement de la rétine rhegmatogène
Le décollement de la rétine rhegmatogène (DRR) se définit comme un soulèvement de la rétine. Celle-ci se retrouve séparée de l’épithélium pigmentaire par du liquide sous-rétinien (LSR) dû à une solution de continuité (déhiscence) intéressant l’épaisseur de la rétine. Dans la quasi-totalité des cas, la cause est vitréo-rétinienne. Lire la suite
Tamponnements internes et vitrectomie sans suture
L’évolution profonde de la prise en charge du décollement de la rétine rhegmatogène a entraîné un recours accru aux tamponnements internes. Cet article présente les particularités de ce traitement et les techniques opératoires employées. Lire la suite
Echos SFO 2017. Rétine chirurgicale
De Véronique Pagot-Mathis - Saleh Alshehri
Le CFSR 2017 : « Les mêmes questions, des réponses un peu différentes ou parfois pas de réponses… » Le chirurgien de la rétine se pose toujours les mêmes questions en 2017. Comment optimiser la prise en charge ambulatoire ? Comment remettre en place un implant luxé ? Comment traiter un trou maculaire resté ouvert ? Mais aussi faut-il utiliser encore un perfluorocarbone liquide dans le traitement du décollement de la rétine, jusqu’à même ne pas l’utiliser dans une déchirure géante ? Lire la suite
La prise en charge du décollement de la rétine rhegmatogène. Et vous qu’auriez-vous fait ? (2e partie)
De Véronique Pagot-Mathis - Isabelle Aubry-Quénet - Jean-Paul Berrod - Christophe Chiquet - Yannick Le Mer - Frédéric Matonti
Des experts de la chirurgie vitréo-rétinienne, jeunes et moins jeunes, nous donnent leur prise en charge type, devant plusieurs cas cliniques représentatifs, avec des questions techniques de détail, mais ô combien importantes, sur la manière d’indenter ou non une périphérie rétinienne en sans suture, l’utilisation ou non des perfluorocarbones liquides en peropératoire, la prévention du pli rétinien maculaire, l’injection moins aisée des huiles de silicone avec les tubulures 25 et 27 Gauge. Et vous qu’auriez-vous répondu à ces questions ? Lire la suite
La prise en charge du décollement de la rétine rhegmatogène. Et vous qu’auriez-vous fait ? (1re partie)
Des experts de la chirurgie vitréo-rétinienne, jeunes et moins jeunes, nous donnent leur prise en charge type, devant plusieurs cas cliniques représentatifs, avec des questions techniques de détail, mais ô combien importantes, sur la manière d’indenter ou non une périphérie rétinienne en sans suture, l’utilisation ou non des perfluorocarbones liquides en peropératoire, la prévention du pli rétinien maculaire, l’injection moins aisée des huiles de silicone avec les tubulures 25 et 27 Gauge. Et vous qu’auriez-vous répondu à ces questions ? Lire la suite
Echos SFO 2016. Rétine chirurgicale
La modération et le retour aux sources, deux thèmes dominants en chirurgie vitréo-rétinienne cette année 2016 : Pourquoi le chirurgien ne l’a pas fait ? Thème d’ouverture du Club francophone des spécialistes de la rétine (CFSR) 2016. Lire la suite
Echos SFO 2015. Rétine chirurgicale : le qualitatif à l’honneur
Quand opérer, plutôt que comment ? C'est la question qui ressort de cette session 2015, mais presque rien concernant la prise en charge ambulatoire de la pathologie vitréo-rétinienne qui nous est plus ou moins imposée par nos instances et qui peut modifier notre prise en charge chirurgicale. Lire la suite
La chirurgie vitréo-rétinienne en ambulatoire. L’avis des experts
La pratique en ambulatoire de la chirurgie vitréo-rétinienne, objet d'une incitation par les autorités de santé, est discutée par les ophtalmologistes. Pour voir s'il existe un consensus, un cas clinique tiré de la «vraie vie» a été proposé à plusieurs chirurgiens d'expérience du secteur public et privé et la synthèse de leurs réponses a permis de dégager les principales tendances vis-à-vis de cette question. Et vous qu'auriez-vous fait ? Lire la suite
Série “Prolifération vitréo-rétinienne” - Editorial
Editorial par Véronique Pagot-Mathis Service d'ophtalmologie de l'Hôpital Paule-de-Viguier, CHU de Toulouse La prolifération vitréo-rétinienne (PVR) complique 5 à 10% de la chirurgie des décollements de la rétine (DR), quelles que soient les techniques chirurgicales utilisées et ce pourcentage ne semble pas avoir été modifié par les nouvelles techniques chirurgicales de vitrectomie micro-invasive de première intention dans la prise en charge du DR rhegmatogène (DRR). Il s'agit d'un phénomène d'hypercicatrisation entraînant la formation de membranes essentiellement pré-rétiniennes contractiles, responsables dans environ 75% des cas d'une récidive du DR. Une solution de continuité rétinienne est nécessaire (déchirures rétiniennes, rétinectomies) pour que ce phénomène dynamique se développe, environ deux semaines après le début de la chirurgie et pour une durée moyenne de deux mois avec parfois de multiples récidives. Lire la suite
- Infections (épidémiologie, zona, uvéites)
Sclérite, épisclérite : comment organiser la prise en charge?
De Aurélie Perrin-Terrin - Priscille Ollé - Vincent Soler - Véronique Pagot-Mathis
Les atteintes inflammatoires de la sclère sont des pathologies dont le pronostic est parfois sévère et dont la prise en charge est souvent pluridisciplinaire. Si les épisclérites sont habituellement idiopathiques, les sclérites sont associées dans un cas sur deux à une pathologie de système dont le diagnostic précoce améliore la réponse thérapeutique et donc le pronostic. La démarche diagnostic passe par un interrogatoire précis et détaillé, un examen clinique soigneux et des examens paracliniques utiles au diagnostic étiologique. Lire la suite
Rétinopathie diabétique proliférante : Indications de la photocoagulation panrétinienne et des anti-VEGF
L’efficacité de la photocoagulation panrétinienne (PPR) dans le traitement de la rétinopathie diabétique proliférante (RDP) a été largement prouvée par des études prospectives montrant qu’elle réduit de plus de 50 % le risque de cécité légale et entraîne une régression de la néovascularisation dans 70 à 90 % des cas. Initialement limitées aux RDP « à haut risque » au vu des résultats de la DRS (Diabetic Retinopathy Study) et de l’ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study), les indications de la PPR ont ensuite été élargies à toutes les rétinopathies diabétiques proliférantes et à certaines rétinopathies diabétiques non proliférantes sévères. La PPR est toujours obligatoire devant une RDP [1,2]. Lire la suite
Prise en charge pratique des corps étrangers intraoculaires
De Sylvain Auriol - Vincent Gualino - Véronique Pagot-Mathis
La traumatologie est un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques [1]. Le corps étranger intraoculaire (CEIO) est la situation redoutée, pouvant aller jusqu’à la perte fonctionnelle et même anatomique de l’oeil. Il faut savoir y penser, même devant un examen clinique quasi normal, afin de mettre en place rapidement une prise en charge adaptée. Lire la suite
Email : pagotmathisveronique@yahoo.fr
Etablissement : Unité rétine, service d’ophtalmologie, hôpital Pierre-Paul Riquet, CHU Toulouse
Profession : Ophtalmologiste