Christophe Baudouin

Tous les articles de cet auteur

Imagerie confocale des glandes de Meibomius et des infestations à Demodex

Avec une prévalence de 3,5 à 70%, le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) est considéré comme la cause principale de la sécheresse oculaire [1]. Une nouvelle approche pour comprendre la physiopathologie du DGM a été proposée par Baudouin et al., impliquant le concept d’un double cercle vicieux [2]. Le DGM est une maladie chronique qui touche essentiellement les glandes de Meibomius, généralement caractérisée par une inflammation et/ou une obstruction du canal terminal et par des modifications qualitatives/quantitatives des secrétions meibomiennes, ce qui influence toute la surface oculaire des patients, en induisant à son tour le cercle vicieux de la sécheresse oculaire [1,2]. Lire la suite

OCT et cartographie épithéliale dans la sécheresse oculaire

L’imagerie OCT du segment antérieur est devenue un outil important dans le bilan des pathologies de la surface oculaire, au premier rang desquelles figure la sécheresse oculaire. Elle permet un bilan lésionnel plus complet, le diagnostic de certaines causes ou pathologies associées, la recherche de complications et le suivi de l’efficacité de nombreuses solutions thérapeutiques. Lire la suite

OCT et sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire est une pathologie multifactorielle qui affecte les larmes et la surface oculaire et qui peut entraîner des lésions de l’épithélium conjonctival et cornéen. Malgré des études ayant déjà montré des facteurs de prolifération et de différenciation de l’épithélium conjonctival, on en sait encore peu sur la prolifération et les modifications de l’épithélium cornéen. Nous rapportons, au travers de cet article, la morphologie de l’épithélium cornéen au cours de différents degrés de sécheresse oculaire et l’intérêt de l’OCT dans l’évaluation de la surface oculaire. Lire la suite

Les dysfonctionnements meibomiens revisités

Les dysfonctionnements des glandes de Meibomius (MGD) sont une cause majeure, peut-être la plus fréquente, de sécheresse oculaire. Ils sont provoqués par la combinaison de différents mécanismes tels que l’évaporation accrue des larmes et l’inflammation de la surface oculaire. Cependant, la physiopathologie et la nosologie de ces mécanismes restent floues, tout comme le rôle joué par les paupières et le film lacrymal, à la fois victime et véhicule de l’inflammation. Différentes causes étant à l’origine de cette pathologie, il est difficile de donner une explication univoque de sa physiopathologie. Lire la suite

OCT and dry eye syndrome

Dry eye syndrome is a multifactorial pathology involving tears and the ocular surface, which can cause lesions of the conjunctival and corneal epithelium. Previous studies have indicated several factors responsible for the proliferation and the differentiation of the conjunctival epithelium. However, little is known about the proliferation and other changes that may occur in the corneal epithelium. This study describes the correlation between morphological changes of the corneal epithelium and the different degrees of dry eye syndrome and effectiveness of optical coherence tomography (OCT) in ocular surface evaluation. Lire la suite

Quand la surface oculaire vieillit

La surface oculaire recouvre l’ensemble des structures qui protègent l’œil des agressions environnementales permanentes. Elle est composée de tissus en constantes interactions et repose sur de fins mécanismes de régulation. Avec le vieillissement, ces modes de défense sont perturbés et peuvent entraîner progressivement un glissement vers des pathologies chroniques, pour peu que des agressions aiguës ou des stimulations répétées prennent le pas sur les systèmes de protection (figure 1). Lire la suite

Comparaison d’implantation torique entre le système d’alignement automatisé (markerless) et la méthode traditionnelle (manuelle)

La chirurgie de la cataracte connaît une évolution technologique importante avec l'avènement de la chirurgie assistée par ordinateur pour l'implantation torique. Il est désormais possible de s'affranchir de tout marquage manuel sur l'œil du patient grâce une reconnaissance automatisée et le chirurgien est guidé dans l'oculaire du microscope grâce à la réalité augmentée. Lire la suite

Chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde : essai transformé ?

La chirurgie de la cataracte assistée au laser femtoseconde – FLACS ou femtocataracte est une évolution récente et une aide à la phacoémulsification permettant de répondre à des attentes de reproductibilité et de sécurité supplémentaires, inhérentes à notre modèle actuel de société. Cette innovation chirurgicale réalise des découpes précises et standardisées des incisions cornéennes et de la capsule antérieure, ainsi qu'une préfragmentation du cristallin. Néanmoins, les questions technologiques, financières et logistiques soulevées par la femtocataracte ne permettent pas encore de définir aujourd'hui sa place dans la chirurgie de demain. Lire la suite

Les conservateurs dans le glaucome

Nous avons eu le plaisir et le privilège d'aborder avec le Pr Christophe Baudouin ce sujet qui a constitué l'un de ses principaux axes de recherche depuis plus de vingt ans. Il a en effet été l'un des premiers à publier les effets délétères des conservateurs sur la surface oculaire. Cependant, stérilité du produit en flacons multidoses ou prévention des infections oculaires, les conservateurs sont incontournables. Devant la multitude de traitement antiglaucomateux à notre disposition, il nous paraissait indispensable d'avoir son expertise sur les effets potentiels des conservateurs et les conséquences que cela pouvait impliquer sur notre pratique clinique. Lire la suite

Information auteur

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Etablissement : Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, Inserm-DGOS CIC 1423, Paris ; Sorbonne Université UM80, Inserm UMR 968, CNRS UMR 7210, Institut de la vision, IHU FOReSIGHT, Paris

Profession : Ophtalmologiste