Catherine Creuzot-Garcher

Tous les articles de cet auteur

Comment savoir si une rétinopathie diabétique est bien stabilisée ?

La rétinopathie diabétique (RD) est responsable de lésions microvasculaires et d’une dysfonction rétinienne d’évolution progressive. Elle est secondaire à l’exposition chronique à l’hyperglycémie et à d’autres facteurs de risque, comme l’hypertension artérielle, qui entraînent des cascades de changements biochimiques et physiologiques. Elle peut être responsable de complications cécitantes telles que l’hémorragie du vitré, le décollement de rétine tractionnel ou le glaucome néovasculaire. Afin qu’elle n’évolue vers de telles pathologies, il est important de la stabiliser par l’équilibration des facteurs de risque systémiques (optimisation glycémique et tensionnelle), parfois par la réalisation d’une photocoagulation panrétinienne (PPR) et/ou, plus récemment, par des injections d’anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor). Lire la suite

Tout savoir sur le Treat and Extend : organisation et optimisation

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est actuellement la première cause de handicap visuel dans les pays développés chez les plus de 50 ans. Elle touche en effet environ 8% de la population française et plus de 25% des plus de 75 ans. La constatation d’une insuffisance de traitement lors d’un régime « réactif » a poussé les cliniciens à proposer d’autres types de régimes. Le « Treat and Extend » (T&E) est né de la volonté d’adapter les intervalles de retraitement des patients pour une prise en charge plus personnalisée. Lire la suite

Neuropathie optique à anticorps anti-MOG

Les neuropathies optiques inflammatoires sont des pathologies fréquemment rencontrées dans la pratique de l’ophtalmologie, avec une incidence de 1 à 5 cas pour 100 000 individus. Leurs étiologies sont multiples. Elles peuvent notamment être dues à plusieurs affections démyélinisantes inflammatoires comme les neuromyélites. La Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein (MOG) est une protéine exprimée à la surface de la myéline de notre système nerveux central. Des anticorps dirigés contre cette protéine, les anticorps anti-MOG (Ac anti-MOG), décrits pour la première fois au début des années 2000, sont ainsi impliqués dans certaines névrites optiques. Lire la suite

Œdème maculaire diabétique et membrane épirétinienne : quand opérer ?

L’œdème maculaire diabétique (OMD) est une des causes majeures de baisse d’acuité visuelle (BAV) chez les patients diabétiques et sa prise en charge est une ­problématique de notre pratique quotidienne. Dans le cas d’un OMD associé à une membrane épi­rétinien­ne, la chirurgie vitréo-rétinienne peut être envisagée mais il faut faire la distinction entre les différents scénarios. Lire la suite

Que faire devant la découverte d'une tumeur conjonctivale?

Bien que les tumeur conjonctivale soient dans la plupart des cas de nature bénigne, il est capital pour l'ophtalmologiste de savoir reconnaître les lésions malignes qui peuvent mettre en jeu le pronostic vital du patient. Cet article présente les tumeurs les plus fréquentes et celles dont le potentiel de malignité doit conduire à une prise en charge rapide. Lire la suite

Les kératites neurotrophiques

Les kératites neurotrophiques constituent une situation peu fréquente dont la précocité de prise en charge conditionne le pronostic. L'identification des mécanismes impliqués associée à un traitement symptomatique peut permettre d'éviter des complications cornéennes graves pouvant aller jusqu'à la perforation. Parler de kératite neurotrophique, c'est connaître les mécanismes permettant une bonne cicatrisation cornéenne et également les circonstances qui vont nuire à la qualité de la cicatrisation, de nature essentiellement nerveuse. Lire la suite

Les kératoconjonctivites phlycténulaires

La kératoconjonctivite phlycténulaire, ou rosacée oculaire de l'enfant, est une affection rare et sous-diagnostiquée qui associe une meibomite postérieure, des phlyctènes et des chalazions. Dans les formes sévères, l'atteinte cornéenne peut associer une néovascularisation, un infiltrat cornéen et un ulcère catarrhal. La recherche de cette pathologie de diagnostic difficile chez l'enfant a toute son importance car les lésions peuvent entraîner des cicatrices cornéennes à l'origine d'une baisse d'acuité visuelle. Une prise en charge thérapeutique spécifique et un suivi à long terme sont nécessaires. Lire la suite

Surface oculaire : cornée, conjonctive et larmes

La surface oculaire était à l'honneur cette année à la SFO puisqu'elle faisait l'objet du cours organisé par la SFO, le COUF (Collège des ophtalmologistes universitaires de France) et les Entretiens annuels d'ophtalmologie. Diverses pathologies touchant l'ensemble « cornée, conjonctive et larmes » ont donc été abordées dans des domaines aussi variés que la sécheresse oculaire, l'allergie, les maladies de limbe, la chirurgie réfractive et certaines infections. Lire la suite

Information auteur

Email : catherine.creuzot-garcher@chu-dijon.fr

Etablissement : CHU Le Bocage, Dijon. Eye and Nutrition Research Group, CSGA, UMR 1324 INRA, 6265 CNRS, université de Bourgogne-Franche-Comté, Dijon

Profession : Ophtalmologiste