Les défects iriens induisent une sérieuse gêne esthétique et fonctionnelle. Le plus souvent d’origine traumatique ou postopératoire, ils concernent dans la majorité des cas moins d’un quart de la surface irienne mais peuvent parfois être plus importants, jusqu’à une aniridie complète. Les techniques réparatrices varient en fonction de la nature du défect : absence d’iris, iridodialyse ou mydriase paralytique. Le but de cet article est de faire le point sur les différentes méthodes chirurgicales de plastie irienne.

L’adaptation contactologique requiert une attention toute particulière afin d’offrir au patient un confort et un ­résultat réfractif optimal. Elle se doit cependant d’être rigoureuse sur l’examen ophtalmologique dans sa globalité.

La dernière décennie a été marquée par une véritable révolution dans la prise en charge du diabète. De nouveaux traitements ont fait leur apparition, et certains peuvent entraîner une amélioration glycémique profonde et rapide. Mais aussi, de façon paradoxale, être associés à une aggravation précoce de la rétinopathie diabétique (RD). Alors comment encadrer leur mise en place ? Ces questions sont d’importance compte tenu de leur utilisation de plus en plus répandue et recommandée chez les patients à haut risque vasculaire et rénal, population souvent aussi atteinte…

Ce cas illustre la possible réhabilitation visuelle par lentille sclérale des séquelles d’une kératite infectieuse sévère, y compris après une greffe de cornée.

Les segments d’anneaux cornéens intrastromaux (ICRS) ont longtemps été considérés comme étant la seule alternative chirurgicale à la greffe chez les patients atteints d’un kératocône. Implantés dans le stroma cornéen en moyenne périphérie à environ deux tiers de la profondeur, ils aplatissent le centre cornéen et déplacent la zone périphérique adjacente à l’insertion de l’anneau vers l’avant. Cependant, ils présentent un taux de complication allant jusqu’à 35%. Décrits pour la première fois en 2018 [1], les segments d’anneaux intrastromaux cornéens…