L’enfant M., âgée de 5 ans, se présente en consultation d’ophtalmologie pour suspicion d’amblyopie de l’œil droit. L’anisométropie importante et la motivation de l’enfant nous ont poussées à lui proposer une adaptation en lentille rigide.

Le film lacrymal est le premier dioptre du système optique oculaire. Son altération, qualitative et quantitative, est à l’origine de distorsions de l’image projetée sur la rétine. Ces aberrations optiques peuvent être analysées par aberrométrie, permettant ainsi une étude objective des modifications optiques induites par le syndrome sec.

Le diagnostic de sécheresse oculaire repose classiquement sur l’interrogatoire et sur la réalisation de tests cliniques. L’industrie a développé des plateformes diagnostiques pour faciliter l’exploration de la surface oculaire. Dans le cadre d’un travail aidé, ces machines représentent un gain de temps important. Elles peuvent constituer un outil de dépistage systématique, par exemple avant une chirurgie réfractive, une chirurgie de la cataracte ou une adaptation en lentilles de contact. Nous verrons dans cet article les différents examens aujourd’hui disponibles.

L’imagerie confocale in vivo (IVCM), examen non invasif et rapide avec une résolution de l’ordre de l’histologique, est devenue une des techniques de référence pour étudier la surface oculaire. L’examen en IVCM est réalisé en focalisant un laser sur un point focal de la cornée périodiquement déplacé sur le point focal adjacent par un système de miroir oscillant. L’appareil peut alors scanner une section coronale de l’ensemble de la surface examinée [1]. L’étude de la surface oculaire en IVCM permet d’étudier un tissu vivant à un niveau cellulaire, et ainsi de…