Echographie

Le décollement de rétine associé à un colobome choriorétinien est une complication rare, qui concerne également le jeune enfant et l’adulte. Le mécanisme du DR n’est pas tout à fait connu et la prise en charge chirurgicale doit être adaptée aux lésions. Chez l’enfant, un cerclage prophylactique, associé à une vitrectomie par la pars plana et un tamponnement par silicone, reste le choix de référence. Chez l’adulte, des déhiscences extracolobomateuses doivent être recherchées. La prise en charge dépend de la localisation des lésions et de l’extension du DR. L’OCT…

La fossette colobomateuse de la papille est une anomalie congénitale de la partie temporale de la papille, décrite par Wiethe en 1882 dont l’incidence avoisine 1/11000 patients. Cette anomalie, le plus souvent unilatérale et asymptomatique, touche également les deux sexes et se complique chez deux tiers des patients d’un décollement maculaire chronique d’allure schisique survenant le plus fréquemment entre l’âge de 30 et 40 ans. Ce décollement d’évolution fluctuante responsable d’une baisse d’acuité visuelle de loin et de près n’a été que plus tardivement rattaché…

Le décollement de rétine (DR) tractionnel diabétique a la particularité d’évoluer lentement, et ne constitue une indication chirurgicale urgente que lorsqu’il décolle la macula. Quand il est situé en dehors du pôle postérieur, il relève d’une simple surveillance. Il représente environ 60 % des causes de vitrectomie chez les patients ayant une rétinopathie diabétique proliférante à un stade compliqué. Si l’évolution des techniques et de l’instrumentation, ainsi que l’usage des anti-VEGF, ont facilité la prise en charge de cette complication grave, son pronostic…

Pour la chirurgie du cristallin, la gamme Carl Zeiss Meditec est maintenant complète ® avec l’arrivée du Visalis 500, allant du visqueux à l’implant et de l’injecteur au phacoémulsificateur. À travers le « Zeiss Platform Concept », la MICS bénéficie de nou- veaux outils, notamment le biomètre IOLMaster®500, le microscope Lumera®700, la plate-forme d’implants préchargés BluemixsTM180, visqueux MICS compatibles comme le Z-Hyalin® plus ou Visthésia® et le nouveau phacoémulsificateur Visalis® 500.     

Nous rapportons le cas d’une patiente de 23 ans qui se présente aux urgences en raison d’une baisse visuelle brutale de l’œil gauche évoluant depuis 24 heures suite à un effort de toux. Cette patiente est enceinte de 21 semaines d’aménorrhées et est porteuse d’une thalassémie. L’examen clinique initial retrouve une acuité visuelle limitée au décompte des doigts à l’œil gauche, alors qu’elle est chiffrée à 20/20 à l’œil droit. L’examen du fond d’œil gauche montre une hémorragie rétro-hyaloïdienne prémaculaire confirmée par l’examen OCT (figure 1).…