Une nouvelle entité : le PEVAC ?

En 2011, Querques et al. ont rapporté pour la première fois 2 cas de PEVAC (Perifoveal exudative vascular anomalous complex) chez des sujets ne présentant aucun signe d’hypertension artérielle, de diabète ou de toute autre vasculopathie systémique ou locale, et sans signe de DMLA. Le spectre clinique a ensuite été élargi par la description d’une série de 15 cas, incluant non seulement des formes isolées (47%), mais également des yeux de patients présentant une DMLA (40%) ou une myopie (13%). L’âge au moment du diagnostic était très variable (de 46 à 90 ans), touchant ainsi aussi bien des adultes jeunes que des sujets âgés (ces derniers plus fréquemment) [1]. Dans cette série, un œdème maculaire cystoïde (OMC) était associé à l’anomalie vasculaire dans un certain nombre de cas, qui pouvait parfois être responsable d’une dégradation de l’acuité visuelle. Un stade préexsudatif a également été décrit [2]. Cette entité semble rare et encore peu abordée dans la littérature.

Auteurs

  • Valerie Krivosic

    Ophtalmologiste

    Centre ophtalmologique de l’Odéon ; Hôpital Lariboisière ; Centre de référence des maladies vasculaires rares du cerveau et de l'œil

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