Glaucome

Dernier dossier paru 
Traitement laser et glaucome

Coordination : Florent Aptel

Le glaucome est une neuropathie optique dégénérative progressive. Le développement de la tomographie à cohérence optique (OCT) a révolutionné sa prise en charge et celui, récent, de l’OCT-angiographie (OCT-A) a apporté de nouvelles opportunités diagnostiques et thérapeutiques pour les pathologies de la rétine et du nerf optique. Dans cet article nous discuterons l’intérêt de l’OCT-A pour analyser la physiopathologie du glaucome et nous rapporterons les résultats des études analysant l’intérêt de l’OCT-A dans le diagnostic du glaucome et l’analyse de sa…

Ce symposium, organisé par Santen lors du Congrès de la SFO, était consacré au glaucome ; en particulier le partage d’expérience des MIGS avec le Preserflo MicroShunt.

Nous rapportons le cas d’une patiente de 63 ans présentant un glaucome exfoliatif bilatéral, modéré à gauche et débutant à droite. 

Ce symposium organisé par Allergan avait pour objectif d’apporter aux ophtalmologistes des solutions pratiques dans leur activité quotidienne, et d’éclairer sur les perspectives d’avenir dans le domaine du glaucome médical et chirurgical grâce à l’intervention de spécialistes de renom.

La session thématique de la Société française du glaucome était cette année essentiellement consacrée à l’imagerie par tomographie par cohérence optique (OCT). Les technologies modernes permettent une étude de nombreuses structures, et les applications et les intérêts ont été rappelés.

Les techniques de référence pour la chirurgie du glaucome (trabéculectomie et sclérectomie profonde non perforante), qui réduisent la pression intraoculaire, exposent à un certain nombre de complications lors de l’évacuation de l’humeur aqueuse transconjonctivale. De nouvelles techniques chirurgicales et de nouveaux dispositifs implantables ont été développés de façon à réduire la PIO en facilitant cette évacuation par différentes voies, mais avec une incision des parois de l’œil de taille plus limitée et de diamètre mieux contrôlé.

Bien que le glaucome se définisse comme une neuropathie optique dégénérative, notre seule cible thérapeutique actuellement disponible est l’abaissement de la pression intraoculaire. À ce jour, la Société européenne du glaucome recommande une stratégie graduée commençant par l’instauration d’un traitement médical par collyres hypotonisants, avec une escalade progressive puis un traitement chirurgical en cas d’échec du traitement médical, mais de nouvelles techniques mini-invasives se développent progressivement. Cet article a pour objectif de résumer l’intérêt et…

Connaître l’évolution naturelle d’un patient glaucomateux, mais aussi celle d’un sujet sain ou hypertone, sont des notions fondamentales, car elles nous permettent ­d’ élaborer notre stratégie thérapeutique et d’estimer le pronostic de la maladie . En effet, même au sein de ces 3 groupes, cette évolution naturelle n’est pas homogène . L’enjeu de notre suivi est de détecter les patients dont le pronostic visuel est menacé de handicap, afin d’optimiser une prise en charge individualisée et de déterminer la pression intraoculaire (PIO) cible .

L’identification des modifications et des lésions des différentes structures tissulaires lésées dans le glaucome, en particulier celles de la couche des fibres nerveuses rétiniennes (FNR) et de la couche des cellules ganglionnaires rétiniennes maculaires (GCC), est une composante essentielle du diagnostic et du suivi de la neuropathie. L’OCT-SD apporte aujourd’hui une quantification objective des lésions de ces structures cibles, avec une résolution sans précédent et une analyse de volumes plus importants des données acquises.  

Le glaucome est une neuropathie optique progressive qui entraîne des déficits structuraux et fonctionnels qui sont liés et méritent d’être corrélés pour éviter des erreurs d’interprétation. 

Le glaucome est une neuropathie optique progressive. Le traitement de première intention est très souvent un traitement médical sous forme de collyres hypotonisants donnés en monothérapie. Un suivi régulier est ensuite effectué, au minimum deux fois par an, qui consiste à vérifier l’absence de progression des déficits fonctionnels et structuraux, ou alors une progression compatible avec l’espérance de vie du patient et la sévérité de son glaucome.

Le terme de glaucome congénital correspond à l’existence à la naissance d’une anomalie de développement d’origine génétique qui entraînera au cours des trois premières années de la vie – lorsque la sclère, plus riche en fibres élastiques qu’en fibres collagènes matures, est encore capable de distension – une augmentation de la pression intra­oculaire (PIO) et éventuellement par la suite un glaucome.

Le glaucome est une neuropathie optique progressive liée à plusieurs facteurs de risques identifiés, mais dont le seul accessible à une intervention thérapeutique est l’élévation de la pression intraoculaire (PIO). Le traitement du glaucome, quels que soient sa forme et son stade, consiste donc à abaisser de façon durable la PIO. Nous vous présentons dans cet article les principes du traitement médical du glaucome à ce jour, ainsi que les grandes innovations dans ce domaine qui arriveront probablement en pratique courante dans les années à venir.

Ce symposium, organisé lors du Congrès de la SFO, était consacré au glaucome ; en particulier les problématiques des pièges liés aux thérapeutiques (interventionnelles et non-interventionnelles).

Dossier
Innovations dans le glaucome
Coordination : Florent Aptel

Dossier
Glaucomes difficiles
Coordinateur : Florent Aptel

Rétine en Pratique

Paris - France

Journée d’enseignement en présentiel et numérique
Prévenir ou guerir : Prévenir la survenue ou l'aggravation des maladies rétiniennes​​

Pour en savoir plus : lien

JPO

Perpignan - France

Les Journées Perpignanaises d'Ophtalmologie se déroulerons Villa Duflot

Renseignements et inscription : Lien

SFO 2024

Paris - France

130e Congrès de la SFO

Le congrès se déroulera au Palais des Congrès de Paris 

Programme et informations : lien

CFSR

Paris - France

XVIIe réunion annuelle du Club Francophone des spécialistes de la Rétine
Site internet : lien
Contact Europa Organisation : mail

ARVO 2024

Seattle - Etats-Unis

Annual Meeting 2024 Association for Research in Vision and Ophthalmology

Informations : Lien

European Glaucoma Society (EGS)

Dublin - Irelande

16th EGS Congress

Informations : lien

Biennale azuréenne de contactologie

Nice - France

La prochaine Biennale azuréenne de contactologie se déroulera à l'Hôtel Westminster,

Inscriptions : lien
Site internet SFOALC : lien




Congrès annuel CoRoNa

Perpignan - France

Le congrès annuel de l'association de formation médicale se tiendra au palais des congrès de Perpignan sur le thème

L’intelligence artificielle en ophtalmologie : Évolution ou révolution ?

Programme et inscriptions


Congrès Monti

Marseille - FRANCE

La deuxième édition du congrès Marseille ophtalmologie nouveautés en thérapeutique et imagerie (Monti) se tiendra au palais du Pharo. 

Le thème ? Les urgences en ophtalmo­logie.
Celui-ci sera décliné autour de la pédiatrie, de l’oculoplastie, de la rétine médicale, de la rétine chirur­gicale et du glaucome.

Programme détaillé et inscrip­tions : Lien

EuDES - European Dry Eye Society

Madrid - Espagne

Le congrès EuDES aura lieu cette année en Espagne

Site internet : Lien

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