Un homme de 60 ans est reçu en consultation pour baisse d'acuité visuelle droite, six ans après un épisode d'uvéite antérieure du même œil. Fermier de profession, il décrit une dégradation de l'acuité dans les précédents mois, retrouvée à 2,5/10 P10 le jour de la consultation, sans autre signe fonctionnel associé.

L'angiographie-OCT est une nouvelle technique d'imagerie représentant une évolution de l'OCT en face qui permet de visualiser le flux à l'intérieur des vaisseaux rétiniens et choroïdiens sans injection de produit de contraste. De nombreux prototypes d'angiographie-OCT sont en cours de développement mais un seul appareil est d'ores et déjà disponible en clinique : le XR Avanti de la société américaine Optovue.Cet article va nous permettre de partager notre expérience de l'utilisation de ce système et préciser son intérêt en clinique.

La réhabilitation visuelle du kératocône repose en première intention sur la correction en lunettes ou, si celle-ci est insuffisante ou mal tolérée, en lentilles de contact. En cas d'évolution péjorative de la déformation cornéenne, un cross linking du collagène cornéen est proposé.Nous présentons ici les différentes techniques chirurgicales de réhabilitation visuelle lorsque les lentilles sont insuffisantes, inadaptées ou non tolérées, ainsi que les différentes techniques de cross linking.

Un homme jeune de 26 ans vient consulter pour un der- nier avis avant de se résoudre à une thérapeutique chirurgicale. Il est très invalidé par sa mauvaise vision, surtout du côté de l'œil droit. Il n'arrive pas à trouver un emploi fixe car ses aptitudes visuelles ne lui permettent ni de conduire ni de travailler sur écran. De plus, il vit dans une bourgade, ce qui ne simplifie pas les déplacements pour rechercher du travail. Dans ses antécédents ophtalmologiques, on note un kéra tocône bilatéral prédominant du côté droit, connu depuis 2006.

L'aberrométrie est une discipline qui étudie les défauts du système optique oculaire, permet de les traiter et d'exploiter certaines propriétés des aberrations afin d'optimiser les performances visuelles. À ce jour, les aberromètres n'analysent que les aberrations monochromatiques dans l'infrarouge et la transposition des résultats à l'ensemble du domaine du visible reste une extrapolation. L'aberrométrie s'exprime pleinement dans les domaines de la chirurgie réfractive, du design des implants intraoculaires et en contactologie.