Un rapport parlementaire veut réorganiser les professions de santé, la filière visuelle particulièrement concernée

Le député Cyrille Isaac-Sibille, médecin ORL, a présenté le 7 juillet un rapport d’information sur l’organisation des professionnels de santé, proposant en particulier de faire monter en compétences les paramédicaux, dont les orthoptistes, avec l’objectif annoncé « d’améliorer l’accés aux soins et d’enrichir les missions et les carrières des professionnels paramédicaux ».

Le rapporteur a en particulier utilisé une approche par filière (dont la filière visuelle), faisant se rencontrer personnels médicaux et paramédicaux. Le rapport part d’un constat d’insatisfaction quant à l’organisation actuelle des professions de santé, avec une répartition des compétences entre professionnels encore « extrêmement rigide » et laissant « trop peu de place aux coopérations et aux délégations de tâches ». Dans la filière visuelle, le rapport suggère la mise en œuvre de six propositions d’amélioration. Il s’agit de :
« – Développer, dans le cadre du travail aidé et notamment des cabinets secondaires, les délégations de tâche aux opticiens et orthoptistes ;
– Prévoir une expérimentation permettant aux orthoptistes de se voir déléguer davantage de tâches dans les territoires où la densité d’ophtalmologistes est faible. Les tâches déléguées aux orthoptistes pourraient reprendre tout ou partie des tâches prévues par les protocoles RNO, RNM, Opht&Go, par le protocole organisationnel de dépistage de la rétinopathie diabétique et par celui de suivi d’un glaucome chronique simple stabilisé ou d’une hypertonie oculaire simple ;
– Mieux communiquer sur la possibilité de renouvellement des équipements par les orthoptistes et opticiens- lunetiers et s’assurer du remboursement, par les complémentaires, de ce renouvellement ;
– Instaurer un dispositif de règles et de sanctions professionnelles pour les opticiens-lunetiers et les orthoptistes et sécuriser juridiquement l’emploi des opticiens dans les cabinets d’ophtalmologistes ;
– S’assurer du déploiement des protocoles organisationnels et de coopération en direction des orthoptistes libéraux et des ophtalmologistes non employeurs ;
– Créer un protocole de coopération national « filière visuelle » sur la base des actuels protocoles de coopération et de certains protocoles organisationnels. »

F. Rigal

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