Sutures ajustables pour le strabisme : l’AAO fait le point
C’est à une revue de littérature que s’est livrée l’association américaine d’ophtalmologie (AAO) en examinant de près 17 publications scientifiques. Le but ? Dresser un état des lieux de l’efficacité des sutures ajustables dans le traitement du strabisme chez l’adulte et chez l’enfant. Parmi les 12 études qui se sont concentrées sur les résultats moteurs, quatre petits essais cliniques randomisés n’ont pas détecté de différence significative entre les groupes, mais ils ne s’attachaient qu’aux différences majeures.
Sept des huit essais non-randomisés ont en revanche observé une différence significative en faveur des sutures ajustables, et des résultats moteurs positifs ont été obtenus que ce soit pour l’exotropie ou l’ésotropie. La majorité des études ont par ailleurs reporté que le taux de ré-opération était plus faible chez les patients ayant bénéficié de sutures ajustables, mais cette observation n’est pas uniformément démontrée. « Bien que la majorité des études prises en compte ont rapporté des bénéfices en faveur des sutures ajustables par rapport aux techniques non ajustables, l’ampleur et l’importance globales de ces avantages n’ont pas encore été déterminées, et justifient une enquête plus approfondie », conclut l’association.
Heidary G et al. Adjustable Sutures in the Treatment of Strabismus. Ophthalmology. 2021 Aug
N. LeJannic