Stratifier la sévérité de la rétinite pigmentaire
En observant à l’OCT-A ultra-grand champ 544 yeux atteints de rétinite pigmentaire, des chercheurs chinois ont identifié deux phénotypes liés à la maladie
Images A à D : images représentatives du phénotype « remodelage terminal ». Image A : L’OCT-A ultra-grand champ montre un réseau capillaire désorganisé. Image B : L’OCT en face correspondante montre la zone non pigmentée (ligne orange). Images C et D (D est un zoom sur le cadre jaune dans C) : illustration de la mesure de l’indice de tortuosité (TI). Celui-ci correspond au rapport entre la longueur réelle du trajet vasculaire (en jaune) et la longueur de la ligne droite (en rouge). Les vaisseaux mesurés présentent une tortuosité pathologique (TIa = 1,97 ; TIb = 1,22 ; TIc = 1,93), dépassant tous le seuil de remodelage de 1,20. Images E à H : images représentatives du phénotype « atrophie simple ». Image E : L’OCT-A montre une raréfaction vasculaire et une réduction du réseau (« vascular pruning ») sans remodelage significatif. Image F : L’OCT en face correspondante montre une pigmentation minime. Les images G et H révèlent un indice de tortuosité dans les valeurs physiologiques (TIa = 1,08 ; TIb = 1,09). CNZ = zone capillaire non remodelée ; RPZ = zone de perfusion résiduelle.