Qu'est ce qui rend une papille suspecte d'être glaucomateuse ?

Le diagnostic de glaucome est classiquement décrit comme difficile à établir et repose sur un faisceau d'arguments cliniques et paracliniques concordants justifiant la prise en charge ultérieure. La suspicion clinique peut découler d'une hypertonie oculaire constatée ou plus généralement de facteurs de risques retrouvés, mais ces signes ne sont pas systématiques ; en effet, et à titre d'exemple, l'hypertonie oculaire est présente dans un cas sur deux au moment du diagnostic de glaucome. La neuropathie optique glaucomateuse induisant des modifications morphologiques papillaires, il apparaît donc logique d'insister sur l'examen clinique de la papille au fond d'oeil.

Auteurs

  • Esther Blumen-Ohana

    Ophtalmologiste, Chirurgien des hôpitaux

    Centre médico-chirurgical œil et paupière, Paris

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