Prise en charge moderne de la rubéose irienne et du glaucome néovasculaire
En l’absence de prise en charge, la rubéose irienne (RI) évolue vers le glaucome néovasculaire (GNV), responsable de douleur et de cécité irréversible. Un diagnostic précoce est essentiel au bon pronostic. Le traitement approprié doit être mis en place en urgence. Nous abordons ici les facteurs de risque, les caractéristiques cliniques et la prise en charge qui en découle.
Points forts
• Savoir dépister une RI et les diagnostics différentiels.
• L’injection intravitréenne d’anti-VEGF permet de juguler la RI à court terme. La panphotocoagulation rétinienne (PPR) constitue la pierre angulaire de la prise en charge.
• Devant une hypertonie intraoculaire (HTO) résistante sous anti-VEGF et traitement hypotonisant, la complexité des mécanismes nécessite l’avis d’un glaucomatologue chirurgical.