Paralysie du III révélant une apoplexie hypophysaire

Le cas de Madame G. Il s'agit d'une femme âgée de 64 ans, sans antécédent particulier, qui consulte pour des céphalées diffuses et violentes depuis 15 jours, suivies de l'apparition d'un ptosis à droite et d'une diplopie. L'examen retrouve une acuité visuelle à 10/10-P2 œil droit et 5/10-P6 œil gauche, avec un ptosis et une exotropie droits. La motilité oculaire de l'œil droit est limitée en adduction, élévation, abaissement. L'abduction est normale. La motilité oculaire de l'œil gauche est normale. Les pupilles sont réactives et symétriques. Il n'y a pas d'atteinte du trijumeau. L'examen du segment antérieur et du fond d'œil est sans particularité. Le champ visuel de Goldmann découvre une atteinte paracentrale bitemporale prédominant à gauche.

Auteurs

  • Chérif Titah

    Ophtalmologiste

    Fondation ophtalmologique de A. de Rothschild, hôpital Bichat - Claude-Bernard, Paris

  • Zineb Lazrak

    Ophtalmologiste

    Fondation ophtalmologique A. de Rothschild, Paris

  • Catherine Vignal-Clermont

    Ophtalmologiste

    Service urgences, neuro-ophtalmologie, Fondation ophtalmologique A. de Rothschild, Paris ; Service du Pr José Alain Sahel, CHNO des Quinze-Vingts, Paris

  • Françoise Héran

    Ophtalmologiste

    Fondation ophtalmologique A. de Rothschild, Paris

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