Les métastases choroïdiennes
Nous rapportons ici le cas d’une patiente de 66 ans qui se présente aux urgences pour une baisse de l’acuité visuelle sévère de l’œil gauche, d’aggravation progressive depuis 3 semaines, associée à des phosphènes prédominant en temporal.
En résumé
• Dans 33% des cas, le primitif n’est pas connu lors de la découverte de la lésion.
• Toute baisse d’AV chez un patient atteint d’un cancer impose la réalisation d’un fond d’œil dilaté.
• Son principal diagnostic différentiel est le mélanome achrome.
• La prise en charge doit être discutée en réunion de concertation multidisciplinaire dans un centre de référence.
• Le traitement par thérapie systémique (fonction du primitif) est parfois associé à un traitement local : radiothérapie principalement pour les métastases choroïdiennes, protonthérapie principalement pour les mélanomes choroïdiens.
