Les causes de cécité dans le monde en 2020 : la cataracte en tête

Une méta-analyse publiée dans The Lancet Global Health a pris en compte les études populationnelles portant sur le handicap visuel dans le monde entre 1980 et 2018, chez les personnes de 50 ans et plus. Elle constate que la prévalence nette de cécité et de perte de vision n’a pas changé entre 2010 et 2019, mais qu’en prenant en compte le vieillissement de la population, les cécités évitables ont baissé de 15,4% depuis 2010 (contrairement à la perte de vision modérée à sévère – PVMS – qui n’a pas changé de manière significative). Le nombre de cas a lui augmenté (de 10,8% pour la cécité évitable, et de 31,5% pour la PVMS).

La cause principale de cécité est la cataracte, qui est en cause dans 45% des 33,6 millions de cas de cécité dans le monde et qui provoque une PVMS chez 78 millions de personnes (alors qu’elle peut facilement être opérée). Les défauts de réfraction non corrigés entraînent 86,1 millions de cas de PVMS (et 2,3 millions de cas de cécité). Parmi les troubles moins faciles à prendre en charge, les auteurs pointent le glaucome (3,6 millions de cas de cécité), la DMLA (1,8 millions de cas de cécité), et la rétinopathie diabétique (0,86 millions de cas de cécité). Les auteurs alertent aussi sur les chiffres dans les décennies à venir : ils estiment qu’en 2050, la perte de vision affectera 1,7 milliard de personnes : 61 millions d’entre elles seront aveugles, 474 millions auront une PVMS, 360 millions une perte de vision moyenne, et 866 millions un handicap visuel lié à la vision de loin. Cette projection est basée sur la croissance et le vieillissement de la population, principalement dans les pays à revenus faibles et intermédiaires.

Adelson JD et al. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet global health. Published:December 01, 2020.

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