La HAS met à jour des recommandations en matière de DMLA : côté suivi du patient
Plusieurs facteurs peuvent conduire à un changement de traitement ou à un arrêt définitif de celui-ci selon la HAS : réaction d’hypersensibilité suspectée ou établie ; meilleure acuité visuelle corrigée inférieure à 15 lettres sur l’échelle ETDRS dans l’œil traité lors de deux visites consécutives ; diminution de l’acuité visuelle de 30 lettres ou plus comparée à l’acuité visuelle de base et/ou à la meilleure acuité notée depuis le départ (en l’absence d’hématome sous-rétinien, de déchirure de l’épithélium pigmentaire) ; signes de détérioration morphologique de la lésion malgré un traitement optimal.
Une prise en charge complémentaire, et en particulier une rééducation basse vision peut être proposée au patient aux stades non évolutifs de la DMLA exsudative ou en cas de DMLA atrophique pure. Enfin, la HAS insiste sur l’information et l’accompagnement du patient, lors du diagnostic comme lors du traitement.
N. Le Jannic