Fraude à l’Assurance-Maladie : d’abord le fait des professionnels et établissements de santé

La Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam) a dévoilé le 1er octobre son bilan 2018 des actions de lutte contre la fraude. L’an passé, ce sont 261,2 millions d’euros de préjudices qui ont été détectés (au travers d’environ 23 000 enquêtes et 8 500 actions contentieuses engagées, soit 4,1% de plus qu’en 2017). Le montant depuis 2005 s’élève à 2,4 milliards d’euros. Comme l’indique la Cnam, « en montant financier, les actions de lutte contre la fraude ont concerné à hauteur de 47% les professionnels de santé et 30% les établissements de santé, s’agissant principalement des contrôles de la tarification à l’activité (T2A).

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