Emmanuel Bui Quoc

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Quels examens complémentaires peut-on réaliser en ophtalmologie pédiatrique et à quel âge ?

On mesure la relative difficulté, dans certains cas, de réaliser des examens complémentaires chez l'enfant. Le raisonnement très orienté chez l'adulte par les multiples examens complémentaires à notre disposition doit se limiter parfois chez l'enfant à l'analyse clinique plus conventionnelle. En effet,certains examens complémentaires sont impossibles à réaliser du fait de l'âge, ou bien nécessiteraient une anesthésie générale qui n'est pas toujours possible ou souhaitable. Pour autant,dès 6 ans, le petit enfant est presque un adulte. Sa maturation visuelle est d'ailleurs quasiment terminée et tous les examens à disposition sont le plus souvent possibles. Lire la suite

Les opérations du strabisme : qui, quand et comment? (2e partie)

Dans le traitement du strabisme, il ne faut pas surseoir à la chirurgie quand elle est nécessaire. • Dans le strabisme précoce, la toxine botulique doit être proposée entre 9 et 18 mois, et la chirurgie conventionnelle à partir de 2,5 et 3 ans. • Dans le strabisme accommodatif, il faut opérer dès que possible s'il reste une déviation après la correction optique totale, afin de restaurer une vision binoculaire. • Dans le strabisme divergent intermittent, il faut opérer dès que la vision binoculaire se dégrade, si l'asthénopie se majore et si la décompensation de la déviation se fait de plus en plus fréquemment avec un angle qui se majore... • Dans les strabisme paralytiques, les indications sont plus difficiles et dépendant du torticolis et de la vision binoculaire. Quel que soit le strabisme, les objectifs de la prise en charge sont : - obtenir la rectitude des yeux/assurer l'orthophorie, - restaurer et préserver la vision binoculaire (dans la mesure du possible), - traiter/guérir l'amblyopie. Lire la suite

Les étapes préalables à une chirurgie du strabisme (1ére partie)

Il est plus facile de répondre à la question « Quand opérer une cataracte ? » qu'à la question « Quand opérer un strabisme ? ». En strabologie, on opère desstrabismes et la réponse sera différente selon leur type... Avant de répondre à la question « Quand et comment ? » qui sera traitée dans un prochain article, nous traiterons ici des étapes préalables à toute chirurgie du strabisme : la nécessité d'une réfraction sous cycloplégie et d'une correction optique totale, les questions auxquelles il faut avoir répondu, le diagnostic et le traitement de l'amblyopie strabique. Lire la suite

Information auteur

Email : emmanuelbui@outlook.com

Etablissement : Paris

Profession : Ophtalmologiste