Conduite à tenir devant un décollement de la rétine compliqué par une prolifération vitréo-rétinienne

La prolifération vitréo-rétinienne (PVR) est un phénomène complexe, compliquant de 5 à 10% des décollements de la rétine dont elle reste la principale cause d'échec thérapeutique. Elle est provoquée par la prolifération de membranes fibro-gliales sous et sur la rétine décollée suivant la taille des déchirures par lesquelles peut se faire la migration de l'espace sous-rétinien vers la cavité vitréenne. Ces membranes, en se contractant, vont aggraver le décollement de la rétine ce qui majore la PVR. L'appréciation initiale de la gravité, plus qu'une vraie classification, est l'élément principal de la prise en charge pour évaluer les possibilités thérapeutiques, le délai de prise en charge nécessaire et le pronostic.

Auteurs

  • Yannick Le Mer

    Ophtalmologiste

    Fondation ophtalmologique A. de Rothschild, Paris

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