Eric Sellem

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La place actuelle de la trabéculoplastie dans le traitement du glaucome

Qu’elle soit réalisée au laser à l’argon (TLA) ou sélective (SLT), la trabéculoplastie a suscité suffisamment de travaux pour que son efficacité et sa persistance tonométriques, ses avantages, ses limites et ses inconvénients – bref, ses bonnes pratiques – ne puissent plus beaucoup être contestés. Cantonnée au départ (Wise, 1979) au rôle d’alternative à la chirurgie, la trabéculoplastie a ainsi vu la liste de ses indications légitimes s’allonger, avec l’assentiment des sociétés savantes de glaucome et de leurs recommandations régulièrement actualisées. Lire la suite

Trabéculoplastie au laser argon : quand et comment la réaliser ?

La trabéculoplastie à l'argon (TLA) est une technique physique permettant d'abaisser la pression intraoculaire (PIO), à la fois en rétractant l'anneau trabéculaire et en stimulant le renouvellement et le fonctionnement des cellules chargées de l'excrétion de l'humeur aqueuse. Il s'agit d'une proposition thérapeutique déjà ancienne, puisque le début de sa pratique a été sensiblement contemporain de la commercialisation des collyres bêtabloquants, c'est-à-dire à la fin des années 1970. Des centaines de publications ont confirmé son efficacité et permis de préciser ses indications. Elle est concurrencée depuis plusieurs années par la trabéculoplastie sélective (SLT), dont les effets histologiques se sont montrés moins iatrogènes pour les structures trabéculaires, avec une efficacité globalement identique. Lire la suite

Information auteur

Email : ESellem@aol.com

Etablissement : Centre ophtalmologique Kléber, Lyon

Profession : Ophtalmologiste

Biographie :