PAMM et risque cardiovasculaire : conduite pratique pour éviter que cela se complique davantage
Les progrès en imagerie rétinienne et l’avènement de l’angio-OCT ont permis d’améliorer la compréhension de la vascularisation capillaire maculaire et de l’ischémie rétinienne. Au niveau de la macula, les capillaires rétiniens ont une organisation verticale en 3 plexus : superficiel, intermédiaire et profond.
À retenir
• La PAMM correspond à une lésion hyperréflective de la couche nucléaire interne, témoignant d’une hypoperfusion du plexus capillaire rétinien profond.
• Les lésions de PAMM sont le plus souvent visibles chez les patients avec une occlusion de veine centrale rétinienne (OVCR).
• Lorsque les lésions de PAMM sont isolées (sans OVCR), elles peuvent témoigner d’un ralentissement du débit au niveau des artères rétiniennes.
• Le bilan des PAMM isolées est le même que celui des OACR. Il est important d’éliminer une maladie de Horton et une pathologie cardiovasculaire sous-jacente.
