Un cas d’infiltrat stérile périphérique post-Lasik

Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 36 ans sans antécédent médical, opérée d’un Lasik bilatéral et ayant développé un infiltrat stérile marginal post-Lasik.

Messages clés
• Les infiltrats stériles périphériques post-Lasik relèvent d’un mécanisme inflammatoire localisé et non infectieux.
• Le diagnostic différentiel avec une kératite infectieuse débutante est impératif.
• Prélever et traiter par des antibiotiques collyres au moindre doute.
• Dépister et traiter tout état inflammatoire (blépharite, dysfonction des glandes de Meibomius) en préopératoire.
• Les arguments en faveur d’un infiltrat stérile sont : absence de défect épithélial et d’œdème cornéen périlésionnels, absence de réaction de chambre antérieure et d’hyperhémie conjonctivale, et une bonne évolution sous corticoïdes.

Auteurs

  • Moerani Chonsui

    Ophtalmologiste

    Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, Paris

  • Cécile Allouch-Nahmias

    Ophtalmologiste

    Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, Paris

  • Vincent Borderie

    Ophtalmologiste

    CHNO des Quinze-Vingts, Sorbonne université, Paris

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